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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病酮症酸中毒的护理措施包括补液、胰岛素治疗、电解质平衡、呼吸功能支持和血糖监测。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.补液
轻度脱水者可口服补水,重度脱水者需静脉输注生理盐水或含电解质溶液。补液有助于恢复血容量、纠正水电解质失衡及改善肾功能衰竭等症状。
2.胰岛素治疗
根据患者血糖水平给予皮下注射或静脉滴注胰岛素,通常采用大剂量短效-长效联合方案。胰岛素治疗能快速降低高血糖状态并促进酮体代谢;对于DKA患者至关重要。
3.电解质平衡
通过血液检测评估钠、钾等电解质含量,并调整输液配方以维持正常范围。DKA时,身体会丢失大量水分和电解质,导致代谢性酸中毒和电解质紊乱;保持稳定电解质水平有助于预防严重并发症发生。
4.呼吸功能支持
若出现呼吸困难或二氧化碳潴留,则需要氧疗或机械通气来辅助呼吸。糖尿病酮症酸中毒会导致呼吸加深加快以排出体内产生的过多酮体,此时需要提供足够的氧气供应以防止进一步恶化。
5.血糖监测
每小时监测一次指尖毛细血管血糖直至恢复正常值。频繁地监测血糖可以帮助调整治疗计划,确保患者安全度过危险期。
糖尿病酮症酸中毒是一种严重的急性并发症,应立即就医。此外,建议定期体检,特别是对于有糖尿病家族史的人群,以及存在高血压、高血脂等慢性病风险因素的人群,以便早期发现、早期干预,减少并发症的发生。

2024-01-22 00:31

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

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