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胃肠穿孔的症状表现
补充说明：胃肠穿孔的症状表现
a******W 2021-08-16 16:51
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医生回答(1)
于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃肠穿孔的症状表现为腹部疼痛、腹部压痛、恶心、呕吐，可能伴随肠鸣音减弱或消失。这些症状表明了严重的消化道损伤，需紧急就医以进行专业评估和治疗。
1.腹部疼痛
胃肠穿孔时胃内容物流入腹腔导致化学性刺激和炎症反应，这些因素会直接作用于腹部壁层腹膜，引发剧烈的腹部绞痛。疼痛通常位于上腹部，但也可能偏移至其他位置，如右下腹或左上腹。
2.腹部压痛
当胃肠发生穿孔后，会导致胃肠内的物质流入腹腔，从而引起腹膜炎。而腹膜受到炎症因子的刺激，就会出现腹部压痛的现象。压痛点通常在穿孔处附近，随病情进展可扩散至整个腹部。
3.恶心
胃肠穿孔会引起消化道内容物进入腹腔，导致局部压力增高，进而刺激到膈肌，引起反射性的恶心感。恶心常伴随强烈的腹部不适，是急性腹膜炎的常见症状之一。
4.呕吐
胃肠穿孔会导致胃肠内容物进入腹腔，这些内容物会对腹膜产生刺激，进一步引起神经反射，导致呕吐的发生。呕吐发生在多种类型的胃肠穿孔中，且常常伴有严重的腹部绞痛。
5.肠鸣音减弱或消失
胃肠穿孔可能导致肠道功能暂时性障碍，影响食物通过肠道的速度，进而影响气体和液体的正常运行，使肠鸣音减弱或消失。患者可能会注意到肠鸣音减少或完全停止，这可能是由于穿孔引起的炎症和渗出所致。
针对上述症状，建议进行X线检查、超声波检查以及CT扫描等以评估穿孔的程度和范围。治疗措施包括手术修补，对于复杂病例可能还需行腹腔镜探查。患者应避免食用固体食物，遵循医嘱使用抗生素以防感染，并监测任何新症状的发展。
2024-03-20 07:35
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