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夜间心绞痛的原因
补充说明：夜间心绞痛的原因
a******W 2021-08-16 16:51
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夜间心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、贫血、高血压等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂沉积在血管壁上形成斑块，导致冠状动脉狭窄或堵塞，当斑块不稳定时，会引起局部缺血和缺氧，从而引起心绞痛。这会导致心脏无法获得足够的氧气和血液供应，在夜间睡眠时，迷走神经兴奋性增加，心脏收缩力减弱，心率下降，此时更容易诱发心绞痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠状动脉缓解不适症状。
2.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是由于先天畸形或者后天病变导致主动脉瓣口变小，使左心室收缩时血液流出受阻，导致心脏负荷加重，出现夜间心绞痛的情况。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，可考虑行主动脉瓣置换术来改善症状。
3.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，以心肌肥厚为特征，常表现为呼吸困难、胸闷等症状，严重时可导致心绞痛的发生。心肌细胞过度增生导致心腔缩小，影响心脏舒张功能，进而影响心脏泵血能力，导致心绞痛发生。患者可通过射频消融术的方法将异常传导束消融掉，达到根治的目的。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降，心脏需要通过增加心跳次数来弥补血液中的氧气不足，从而引起心绞痛。贫血时，心脏需额外做功才能满足身体对氧气的需求，因此容易在夜间出现心绞痛。患者可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液等补铁补锌类药物纠正贫血状态，改善不适症状。
5.高血压
长期血压过高会使心脏负担加重，可能导致心肌供血不足，从而引起心绞痛。血压升高时，心脏需要更大的力量将血液泵出体外，而这种额外的压力可能会导致心肌受损或缺血。患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸贝尼地平片等β-受体拮抗剂控制血压水平，减轻不适症状。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动。必要时，还可进行冠状动脉造影、超声心动图等检查，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-02-16 08:57
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
