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哪些孕妇易发生羊水栓塞
补充说明：哪些孕妇易发生羊水栓塞
a******W 2021-08-17 16:02
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羊水栓塞多发生在分娩过程中，尤其是人工破膜时，但也可能在剖宫产手术中发生，与胎膜破裂、子宫颈扩张等因素有关。
羊水栓塞是指羊水中的有形物质如胎儿毳毛、角化上皮、纤维蛋白、胎脂等被挤入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列临床表现的一种少见严重分娩并发症。其发病机制尚不完全清楚，但高风险因素包括双胎妊娠、羊水过多、胎盘早剥、子宫收缩过强等。典型症状表现为突然出现难以控制的阴道大量出血、急性呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷甚至死亡。
可以通过超声波检查来评估羊水量，还可以通过血液学检查检测D-二聚体水平是否升高以辅助诊断羊水栓塞。羊水栓塞的治疗需要紧急处理，通常采用抗凝治疗，如低分子量肝素，以及对症支持疗法，如使用阿奇霉素预防感染。
羊水栓塞是严重的分娩并发症，建议定期进行孕期保健检查，及时发现并干预潜在的风险因素，降低发生概率。
2024-02-24 22:56
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
盐酸肾上腺素注射液
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
骨化三醇胶丸
绝经后和老年性骨质疏松；慢性肾功能衰竭病人的肾性骨营养不良；手术后甲状旁腺功能低下；维生素D依赖性佝偻病；自发性甲状旁腺功能低下；低血磷性维生素D抵抗型佝偻病；假性甲状旁腺功能低下。
