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高龄初产、多胎妊娠、合并妊娠期高血压或前置胎盘的孕妇相对更易发生羊水栓塞。此外,剖宫产、产程中宫缩过强或急产等情况也会增加风险。羊水栓塞起病急骤,但整体发生率很低,并非上述情况必然发生,个体差异较大。孕期规范产检、控制基础疾病、选择合适分娩方式有助于降低风险。出现异常不适及时就医,保持平稳心态,多数孕产妇可安全度过围产期。
2026-05-29 18:04
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羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环,形成栓子堵塞肺血管,导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急,病情凶险,死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等,应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出,应立即结束分娩。羊水栓塞起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡,避免诱发因素,及时诊断,尽早组织抢救、治疗,是抢救存活的关键。