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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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腿下肢浮肿可能是由肾源性水肿、心源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留。这可能包括肾炎、肾病综合征等,这些疾病会影响肾脏过滤血液的能力,导致液体积聚在身体低垂部位。对于肾源性水肿,常用的治疗方法是利尿剂,如和氢。
2.心源性水肿
心源性水肿是由心脏功能不全引起的心脏液体回流障碍所致。这可能是由于心力衰竭、瓣膜疾病等原因引起的。心源性水肿的治疗通常涉及改善心脏功能,例如使用ACE抑制剂或β受体阻滞剂。
3.肝源性水肿
肝源性水肿是肝脏疾病导致的全身水肿,可能由肝硬化或其他肝脏疾病引起。肝脏损伤会导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起水肿。治疗肝源性水肿的方法包括控制原发病,如抗病毒治疗乙肝、保肝降酶等,以及应用利尿剂,如螺内酯和氢。
4.营养不良性水肿
营养不良性水肿多见于蛋白质-能量营养不良症患者,由于长期摄入不足或消耗过多导致负氮平衡,进而影响机体正常代谢活动而诱发水肿。补充必要的营养素是治疗的关键,可以考虑口服复方氨基酸胶囊、维生素B复合片等制剂来纠正营养缺乏。
5.药物副作用
某些药物可能导致腿部浮肿作为副作用,如钙通道拮抗剂、激素类药物等。这些药物通过不同的机制作用于血管壁或影响体液平衡,导致局部液体积聚。如果确定是药物引起的下肢浮肿,应咨询医生是否需要更换药物种类或者调整剂量。
建议定期进行超声心动图、肾功能检测和电解质水平监测以评估病情变化。

2024-01-26 20:02

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疾病百科

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

  • 症状起因:①肾小球滤过率降低,水钠潴留。 ②全身毛细血管通透性增加,使液体容易由血管内进入组织间隙。 ③血浆蛋白水平降低,特别是白蛋白水平降低,引起血浆胶体渗透压下降,水分容易移向组织间隙。 ④有效血容量减少,导致继发性醛固酮增多,加重了水钠潴留。

  • 可能疾病: 新生儿水肿 肺水肿 肾小球肾炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:

适用药品

金匮肾气丸

温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿腰膝酸软小便不利,畏寒肢冷。

腺苷钴胺片

主要用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少的辅助治疗。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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