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如何保守治疗腰椎盘突出?
补充说明：如何保守治疗腰椎盘突出?
a******W 2021-08-17 15:51
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出可以考虑牵引疗法、功能性锻炼、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、硬膜外注射皮质类固醇等保守治疗方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.牵引疗法
通过使用特殊的牵引设备，在医生指导下对患者进行间歇性地轻度拉伸脊柱，每次治疗持续时间依医嘱而定。此方法有助于缓解因椎间压力增高导致的疼痛及不适感；对于轻微至中度的腰椎间盘突出症具有一定的效果。
2.功能性锻炼
主要包括腰部核心肌群训练、平衡功能训练以及关节活动范围训练，每日可根据自身情况进行适当锻炼。上述训练能够增强腰部稳定性并改善血液循环状态，从而减轻由腰椎间盘突出引起的下肢麻木等症状。
3.非甾体抗炎药
常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，通常口服给药，具体用法遵照医师指导。这类药物能抑制前列腺素合成，起到镇痛、消炎作用，可缓解腰椎间盘突出引发的局部肿胀、疼痛等问题。
4.肌肉松弛剂
常用的有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等，一般需要遵医嘱服用。此类药物可以解除平滑肌痉挛，使肌肉放松，进而缓解肌肉紧张所致的腰背部酸痛、僵直等症状。
5.硬膜外注射皮质类固醇
在无菌条件下将皮质类固醇药物如甲泼尼龙注射到硬膜外腔内，通常为门诊手术，需在专业人员操作下完成。该措施可以直接减少神经根周围组织的炎症反应和水肿，从而迅速缓解由腰椎间盘突出压迫所引起的急性剧烈疼痛。
除以上提及的措施外，建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。同时还要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
2024-03-05 04:09
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
复方水杨酸甲酯巴布膏
消炎、止痛、消肿、化瘀.主治:跌打、扭伤、腰痛（腰椎病、腰肌劳损、腰间盘脱出）、颈痛（颈椎病、颈肌痛）、肩痛（肩周炎）、神经痛、肌肉痛、风湿痛（关节炎、关节疼痛、风湿性关节炎、滑膜炎）、撕裂伤痛、类风湿痛等疾病。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
消肿止痛酊
舒筋活络，消肿止痛。用于跌打扭伤，风湿骨痛。治疗手、足、耳部位的I度冻疮（急性期），症见局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
