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慢性肾衰竭出现贫血应怎样治疗
补充说明：慢性肾衰竭出现贫血应怎样治疗
a******W 2021-08-17 15:50
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慢性肾衰竭伴贫血可通过铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、促红细胞生成素、血液透析、肾脏替代疗法等治疗措施进行管理。若贫血症状没有改善或者恶化，应尽快就医。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或静脉注射给予患者铁元素，如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。铁是合成血红蛋白的重要原料，补充铁剂可纠正缺铁性贫血，有助于改善慢性肾衰竭患者的贫血状况。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服或注射方式给予患者，具体用法遵照医生指导。这两种物质对于红细胞的生成至关重要，在肾功能受损时易缺乏；补充可预防巨幼细胞性贫血，对缓解肾衰竭引起的贫血有积极作用。
3.促红细胞生成素
促红细胞生成素通常通过皮下注射给药，根据医嘱调整剂量。该药物能够刺激骨髓造血干细胞产生红细胞，用于治疗肾性贫血；可减轻慢性肾衰竭导致的贫血症状。
4.血液透析
血液透析是一种常见的治疗手段，需要定期在医院由专业人员操作。此方法可以帮助清除体内多余的水分和废物，还可以帮助控制血压并改善贫血等相关症状。
5.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法包括腹膜透析、血液透析等，需在医师指导下进行。这些方法能有效地清除体内的代谢废物和液体潴留，从而缓解因肾功能减退而引发的贫血及其他相关临床表现。
在治疗慢性肾衰竭伴随贫血的过程中，应注意营养均衡，避免高磷食物如坚果、加工肉类，以免加重肾脏负担。同时，建议定期监测血生化指标，以便及时调整治疗方案。
2024-01-12 23:39
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
