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全口义齿疼痛如何缓解
补充说明：全口义齿疼痛如何缓解
a******W 2021-08-18 14:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
全口义齿疼痛可以考虑镇静止痛药、局部麻醉、口腔黏膜保护剂、抗炎药物治疗、心理咨询与行为疗法等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.镇静止痛药
镇静止痛药通过口服或注射给药，根据医嘱选择适当的剂量和使用频率，通常为短期使用。这类药物能减轻患者因义齿不适引起的焦虑和紧张感，从而间接缓解疼痛。适合处理由心理因素导致的疼痛。
2.局部麻醉
局部麻醉通过表面或针刺方式将药物如利多卡因喷雾剂、盐酸达克罗宁胶浆等应用到受体处，起效迅速，效果可维持数小时。局部麻醉能够暂时阻断神经传导路径，减少对敏感区域的刺激，适用于解决由于触碰敏感部位而造成的短暂性疼痛。对于新戴用义齿引起的轻微不适有较好的缓解作用。
3.口腔黏膜保护剂
口腔黏膜保护剂包括复方甘菊利多卡因凝胶、曲安奈德口腔软膏等，在临床上按医嘱涂抹于受损区。这些产品旨在减缓炎症反应，促进黏膜愈合，从而改善因为义齿不当引起的黏膜损伤所致的不适感觉。适合轻度至中度的黏膜损伤。
4.抗炎药物治疗
抗炎药物治疗涉及使用非甾体消炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，遵循医师指导确定用药量及频次。此类药物具有抑制前列腺素合成的作用，有助于减轻面部肌肉因不适应带来的肿胀和疼痛。针对长期存在的不适感有效。
5.心理咨询与行为疗法
心理咨询与行为疗法需要专业心理医生参与，通过面谈和训练帮助患者调整心态，接受义齿。此方法着重于改变患者对义齿的心理认知和应对策略，可辅助缓解因心理原因引起的持续性疼痛。适合存在严重不适感者。
建议定期复查，以便及时发现并解决问题。同时，保持良好的口腔卫生习惯，避免硬质食物对新生组织造成摩擦，有利于减少不适感。
2024-01-18 14:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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