首页> 外科> 泌尿外科> 泌尿系统感染> 镜检红细胞偏高是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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镜检红细胞偏高可能是巨球蛋白血症、溶血性贫血、肾小球肾炎、尿路感染、多囊肾等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和确诊。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,由于免疫系统的异常反应导致血液中单克隆IgM水平升高。这会导致血液黏稠度增加,从而影响血液循环。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.溶血性贫血
溶血性贫血是由于各种原因导致红细胞破坏速率超过骨髓造血代偿能力而引起的一组贫血类疾病。此时红细胞寿命缩短,其碎片被单核-吞噬细胞系统所吞噬,因此会出现镜检红细胞偏高的现象。溶血性贫血患者可在医生指导下应用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球微血管炎症病变,可导致肾小球滤过膜通透性增高,使红细胞漏出到尿液中。这些受损的红细胞会在肾脏中被破坏,然后被吞噬细胞携带至膀胱和尿道,形成血尿。肾小球肾炎患者需要及时就医,在专业医师指导下服用、氢等利尿剂以减轻水肿和高血压。
4.尿路感染
尿路感染时细菌及其毒素刺激泌尿系统黏膜,导致局部充血、水肿和渗出,当尿液流经受损部位时,红细胞可能会随之脱落进入尿液中,出现镜检红细胞偏高的现象。尿路感染通常采用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物,需遵照医生处方执行。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为双侧肾脏出现多个大小不一的囊泡状结构,随着囊肿增大,会对肾组织造成压迫和破坏,导致部分红细胞从肾脏中逸出,随尿液排出体外,进而出现镜检红细胞偏高的现象。对于存在严重并发症且无症状的多囊肾患者,一般无需特殊处理;而对于有明显临床症状者,则建议采取手术的方式进行治疗,比如囊肿去顶减压术。
针对镜检红细胞偏高的情况,建议定期监测尿常规,以便及时发现并处理潜在的问题。同时,应保持良好的生活习惯,包括适量运动、均衡饮食以及充足睡眠,以促进身体健康。

2024-03-17 08:51

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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