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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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导致不孕症的病因可能包括卵巢功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、甲状腺功能亢进等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.卵巢功能减退
由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能障碍,可能导致卵泡发育不良、排卵异常,进而影响受孕。针对此原因引起的不孕,可以考虑使用释放激素激动剂进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。这些异位的内膜组织可能会侵犯周围器官和组织,导致疼痛、盆腔炎症反应和免疫微环境改变等临床表现。对于子宫内膜异位症患者,可采用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解痛经和改善子宫内膜异位症患者的腹痛、腰骶部痛或下腹部痛等症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴调节紊乱,导致卵巢中多个小卵泡发育但无法成熟排出。如果确诊为多囊卵巢综合征所致的不孕,可以在医生指导下服用枸橼酸氯米芬片促进排卵。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,指输卵管受到病原体感染、手术损伤、先天畸形等因素的影响,导致管腔狭窄或者完全堵塞,使精子与卵子不能顺利相遇,从而引起不孕。对于输卵管阻塞的治疗,可以选择输卵管通液术、输卵管造影术等方法疏通输卵管。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的高代谢状态,此时甲状腺激素水平增高刺激下丘脑-垂体-卵巢轴,导致卵巢对FSH的敏感性降低,抑制了卵泡的生长和发育,从而影响生育能力。甲亢患者可在医生指导下口服丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物控制病情,待甲亢得到控制后,再遵医嘱用促排卵药物进行促排卵治疗,如氯米芬、来曲唑等。
建议定期进行妇科检查以及激素水平检测,以便及时发现并处理相关问题。对于不孕症患者,应避免过度焦虑,保持良好的心态,同时注意营养均衡,避免过度减肥或暴饮暴食,以免加重内分泌失调的情况。

2024-03-03 22:17

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不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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