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早期肝硬化患者该如何治疗才好
补充说明：早期肝硬化患者该如何治疗才好
a******W 2021-08-19 14:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早期肝硬化患者可以考虑戒酒治疗、抗病毒治疗、肝移植或肝脏保护药物治疗等方法来改善病情。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.戒酒治疗
对于酒精性肝硬化患者，应立即停止饮酒并接受专业指导。因为持续饮酒会导致肝细胞进一步损伤，加重病情，影响预后；而及时戒酒有助于控制病情进展，提高生存率。
2.抗病毒治疗
对于由乙肝病毒感染引起的肝硬化，可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦酯等抗病毒药物进行治疗。因为这些药物能够抑制乙肝病毒复制，延缓肝纤维化进程，改善预后；但需定期监测药物疗效及副作用。
3.肝移植
当其他治疗无效且病情快速恶化时，肝移植是挽救生命的最后手段，在有经验中心进行。肝移植能提供新的健康肝脏，恢复其正常功能，适合晚期肝硬化的管理；然而，手术风险高，须考虑供体匹配及术后长期管理。
4.肝脏保护药物治疗
肝脏保护药物包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等，遵循医嘱服用。这类药物具有抗氧化、抗炎作用，能减轻酒精或其他因素造成的肝损害；适用于各类原因导致的肝硬化患者的辅助治疗。
除上述措施外，建议患者定期复查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律运动，也有助于促进疾病的康复。
2024-03-12 17:03
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酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。
症状起因：长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有： 1、肝脏损伤 过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响，导致营养不良所致。而现在研究证实，即使没有营养缺陷，甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下，饮酒仍可导致肝超微结构损伤，肝纤维化和肝硬化。 2、免疫反应紊乱 A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加，如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加，导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响，可史免疫标记物改变。 3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成 A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原。D、酒内含有铁，饮酒导致摄入和吸收增加，肝细胞内铁颗粒沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
