首页> 传染病科> 肝病科> 早期肝硬化> 早期肝硬化患者如何治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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早期肝硬化患者可以通过戒酒治疗、抗病毒治疗、肝移植、肝脏保护药物、生活方式干预等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.戒酒治疗
对于酒精性肝硬化患者,首先应彻底戒酒,减少肝脏负担。因为长期饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,最终导致肝硬化的发生。戒酒后可减轻肝脏损伤,延缓病情进展。
2.抗病毒治疗
对于由乙型肝炎病毒感染引起的肝硬化,可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。上述药物能够抑制乙肝病毒复制,改善病情,促进肝功能恢复。但需定期监测肝功能及病毒指标,防止耐药性产生。
3.肝移植
肝移植是将健康的肝脏移植物从一个供体植入到一个患有晚期肝病患者的体内,通常作为终末期肝病的一种替代疗法。此手术旨在替换失去功能的受损肝脏,恢复正常的解毒、分泌和生物合成等功能。适用于无法通过其他方式有效管理的严重肝硬化病例。
4.肝脏保护药物
肝脏保护药物包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等,在医师指导下服用。这些药物具有抗氧化、抗炎作用,能辅助修复受损肝细胞,对早期肝硬化有益。
5.生活方式干预
生活方式干预包括合理饮食、规律运动、充足休息等非药物手段来改善肝硬化患者的预后。良好的生活习惯有助于控制代谢综合征相关风险因素如肥胖、高血糖等,从而减缓肝纤维化进程。
除上述措施外,建议患者定期复查肝功能及相关检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。同时,保持均衡饮食,避免摄入过多盐分和加工食品,有助于维护肝脏健康。

2024-04-04 22:50

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酒精性肝硬化

酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。

  • 症状起因:长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有: 1、肝脏损伤 过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响,导致营养不良所致。而现在研究证实,即使没有营养缺陷,甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下,饮酒仍可导致肝超微结构损伤,肝纤维化和肝硬化。 2、免疫反应紊乱 A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加,如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加,导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响,可史免疫标记物改变。 3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成 A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞,合成层黏蛋白,胶原的mRNA含量增加,合成各种胶原。D、酒内含有铁,饮酒导致摄入和吸收增加,肝细胞内铁颗粒沉着,铁质可刺激纤维增生,加重肝硬化。

  • 可能疾病: 老年人脂肪肝 老年人酒精性肝病 酒精肝

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、肝胆

适用药品

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

养肝片

对化学性肝损伤有辅助保护作用

重组人干扰素α-2b注射液

全身给药 慢性乙型肝炎 :用于治疗成人和儿童(≥ (greater than or equal to) 1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 :

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

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