首页> 传染病科> 肝病科> 总胆红素> 转氨酶和总胆红素都高是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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转氨酶和总胆红素都高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、慢性乙型肝炎等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和坏死,进而引起转氨酶和总胆红素升高。戒酒是首要治疗措施,同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等。
2.药物性肝损伤
某些药物对肝脏造成直接损害,可能导致转氨酶和总胆红素水平上升。立即停用可疑药物并寻求医生帮助,可能需要肝脏解毒剂如美托洛尔等治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
肥胖、胰岛素抵抗等因素导致肝脏脂肪沉积,引起炎症和纤维化,从而出现转氨酶和总胆红素偏高的现象。患者可通过饮食疗法控制体重,减少热量摄入,增加体力活动量,有助于减轻肝脏负担。
4.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝脏炎症和损伤,此时会出现转氨酶和总胆红素升高的现象。可遵医嘱使用激素类药物进行抗炎治疗,常用有、甲泼尼龙等。
5.慢性乙型肝炎
由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症,会导致肝功能异常,包括转氨酶和总胆红素升高。可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。除上述提及的原因外,还应考虑是否与肝硬化、肝癌等疾病有关。

2024-03-18 20:59

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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