首页> 外科> 肛肠外科> 大便> 大便不干就是拉不出来怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大便不干却难以排出可能源于功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、直肠前突或盆底肌功能障碍等。这些情况都可能导致排便困难,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、饮水量不够导致粪便干硬难以排出。可通过增加膳食纤维和水分摄入来改善便秘症状。例如可以多吃蔬菜水果如菠菜、苹果等富含纤维的食物。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎会导致结肠黏膜长期炎症反应,进而影响肠道蠕动功能,可能导致排便困难。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,可能会引起自身免疫性肠炎,从而导致便秘的发生。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化学合成的靶向小分子抑制剂,比如伊布替尼胶囊、奥比帕利片等。
4.直肠前突
直肠前突是指直肠前壁的一部分向外突出,当其体积增大时可压迫直肠下端,使粪块不能顺利通过而发生便秘。手术是治疗直肠前突的主要方法,包括肛门紧缩术、直肠粘膜环切术等。
5.盆底肌功能障碍
盆底肌功能障碍可能由多种因素引起,如年龄增长、分娩损伤、肥胖等,导致肌肉无法正常收缩和放松,从而影响排便。非手术治疗方法主要包括生物反馈疗法和行为疗法,旨在帮助患者识别并控制盆底肌活动模式,减少便秘的发生。
建议定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及血液生化检查,以监测病情变化。对于功能性便秘,可以通过腹部按摩促进肠道运动,而对于慢性结肠炎,则需注意避免食用辛辣刺激性食物,以免加重肠道炎症。

2024-03-12 14:14

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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