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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男生下面会硬可能是由于性刺激、压力性勃起、生理性晨勃、药物副作用或睡眠型勃起障碍等引起的。这些勃起可能属于正常生理现象,但如果频繁发生异常勃起或其他不适症状,建议咨询医生以排除潜在的病理情况。
1.性刺激
当受到视觉、听觉等感官刺激时,大脑皮层会兴奋,导致神经递质如多巴胺和肾上腺素释放增加,这些物质能够促使血管扩张,血液流入阴茎海绵体,从而引起勃起。例如,在观看色情影片时,由于视觉刺激,可能会出现不自主的勃起现象。
2.压力性勃起
压力性勃起通常发生在紧张或焦虑的情况下,此时身体处于“战斗或逃跑”状态,交感神经系统被激活。交感神经系统通过释放去甲肾上腺素和肾上腺素来收缩外周血管并提高心率,同时也会舒张内脏血管以保证重要器官的血流供应。对于男性来说,勃起是一种暂时性的资源分配策略,旨在将更多的血液流向生殖器以备交配之需。举个例子,在面临考试或其他重大事件时,许多男性会出现压力性勃起的情况。
3.生理性晨勃
生理性晨勃是由于夜间睡眠状态下,副交感神经占主导地位,使得盆腔肌肉放松,血液循环加快,血液流入阴茎海绵体而引起的自然生理现象。这是一种正常的生理现象,不需要特殊处理。
4.药物副作用
某些药物如抗精神病药、抗抑郁药等具有抑制中枢神经系统的作用,可影响5-羟色胺再摄取,进而干扰神经递质平衡,间接诱发勃起功能障碍。举例而言,长期服用抗高血压药物钙通道阻滞剂也可能引起勃起功能异常。
5.睡眠型勃起障碍
睡眠型勃起障碍是指在睡眠过程中反复发生的阴茎持续勃起状态,可能与遗传因素、心理因素、神经调节异常等有关。这些因素可能导致阴茎局部供血不足或神经传导障碍,从而引起长时间的勃起状态。针对睡眠型勃起障碍,可以采取行为疗法、药物治疗等方法进行干预,如心理咨询、生活方式调整以及使用PDE5抑制剂等。
建议关注勃起硬度和持续时间的变化,以评估是否存在潜在的病理情况。适当的体检包括直肠指检以排除前列腺问题,以及血液检测以查看激素水平是否正常。

2024-02-29 01:17

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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