首页> 儿科> 小儿内科> 小儿高热惊厥> 小儿高热惊厥是什么原因引起的

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿高热惊厥可能是由遗传易感性、感染、颅内疾病或代谢异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在惊厥史,患儿受到遗传因素影响,惊厥阈值降低,在发热状态下容易出现惊厥。针对遗传易感性的惊厥可考虑使用抗癫痫药物进行预防,如丙戊酸钠、等。
2.感染
感染引起机体免疫反应和炎症过程,导致神经递质失衡,从而引起惊厥。感染性惊厥的治疗需针对不同病原体采用相应抗生素或抗病毒药物。例如,细菌性脑膜炎患者可遵医嘱使用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素治疗。
3.颅内疾病
颅内疾病包括脑炎、脑血管畸形等,这些疾病会导致大脑功能障碍,当体温升高时,大脑对高温的耐受力下降,容易诱发惊厥。对于颅内疾病的惊厥需要积极寻找并处理原发病灶,如行脑脊液穿刺术以排除脑积水,或通过手术切除肿瘤等方式进行治疗。
4.代谢异常
代谢异常可能导致电解质紊乱或血糖水平不稳定,这些变化可能会影响神经系统的正常功能,增加惊厥的风险。纠正代谢异常是管理此类惊厥的关键,可通过静脉注射葡萄糖溶液或口服补充电解质片来实现。
家长平时应注意监测孩子的体温,若发现持续高烧不退的情况,应及时就医,以免延误病情。必要时,医生可能会建议进行血常规、尿常规、脑电图以及头颅磁共振成像等相关检查,以进一步评估病情。

2024-01-06 14:27

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

适用药品

安宫牛黄丸

该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语;中风昏迷脑炎脑膜炎、中毒性脑病脑出血败血症见上述证候者。

注射用亚胺培南西司他丁钠

治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。

盐酸替扎尼定口服溶液

(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。

净石灵胶囊

补肾,利尿,排石。用于治疗肾结石输尿管结石膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水尿路感染等。

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