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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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引起休克的原因可能有感染性休克、创伤性休克、失血性休克、心源性休克以及过敏性休克等,需要针对不同病因进行针对性治疗。休克是一种紧急情况,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体免疫反应和炎症过程加剧,毛细血管通透性增加,组织液渗出增多,有效循环血容量减少,从而引起血压下降、器官供血不足。这种休克通常伴有发热、寒战、脓毒症等症状。感染性休克的治疗需要使用抗生素控制感染,同时补充血容量,维持电解质平衡。例如,患者可在医生指导下通过静脉注射给予抗生素如青霉素等进行抗感染治疗。
2.创伤性休克
创伤性休克发生于严重外伤后,会导致大量血液流失,使回心血量减少,心脏前负荷不足,进而影响心脏泵血功能,出现血压降低的现象。此类休克常伴随疼痛、出血、肿胀等情况。对于创伤性休克,首要措施是止血并迅速送往医院接受进一步处理。例如,可通过加压包扎或使用止血带等方式控制出血,随后由专业人员进行手术修复受损血管。
3.失血性休克
失血性休克是因为体内血液丢失过多,导致有效循环血容量减少,血压下降。此时心脏需加强收缩力以保持足够的血液供应,但无法持续,最终也会导致器官供血不足。输血是治疗失血性休克的主要手段之一,可补充红细胞、凝血因子等。选择合适的献血者进行交叉配型后快速输注全血、成分血或血浆。
4.心源性休克
心源性休克是指心脏泵血能力急剧下降,导致全身器官缺血缺氧的情况。其发生可能与急性心肌梗死、严重心律失常等因素有关。心源性休克的治疗需针对原发病进行,如急性心肌梗死患者可遵医嘱采用经皮冠脉介入治疗恢复血流。同时需密切监测生命体征,及时发现并处理并发症。
5.过敏性休克
过敏性休克是由特定个体对某些物质产生过度免疫反应所引起的休克状态。这些物质包括食物、药物、昆虫叮咬等,当它们被摄入或接触时,会引起机体释放组胺和其他炎性介质,导致毛细血管扩张、通透性增加和支气管痉挛。过敏性休克的急救措施包括立即停止接触过敏原、保持呼吸道通畅、给予肾上腺素注射以及静脉输液补充电解质。抢救过程中应密切观察病情变化,防止二次伤害。
针对不同类型的休克,建议定期进行体检,特别是对于有潜在健康风险的人群,如高血压、糖尿病患者。必要时,可以进行超声心动图、X线检查、CT扫描等影像学检查来评估心血管状况。

2024-02-26 17:46

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休克

休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

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