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怎样治疗肺动脉狭窄
补充说明：怎样治疗肺动脉狭窄
a******W 2021-08-23 17:58
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肺动脉狭窄的治疗可以考虑经皮球囊肺动脉瓣膜扩张术、肺动脉切开术、肺动脉支架植入术、心肺转流术、心脏瓣膜置换术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.经皮球囊肺动脉瓣膜扩张术
经皮球囊肺动脉瓣膜扩张术通常采用局部麻醉，在X线引导下将微小球囊导管送至狭窄处，然后充盈球囊扩张瓣膜。该过程可能需要数分钟至数十分钟不等。此方法通过机械扩张狭窄的肺动脉瓣膜来改善血流动力学，减轻肺动脉高压。对于轻度至中度的肺动脉狭窄患者效果显著。
2.肺动脉切开术
肺动脉切开术是在全身麻醉下进行的手术，医生会使用体外循环辅助技术保持患者血液循环稳定，并切开心脏暴露肺动脉进行处理。该手术旨在直接纠正肺动脉狭窄或阻塞的问题。通过切除病变组织或修复异常结构来恢复血液顺畅流动。
3.肺动脉支架植入术
肺动脉支架植入术是一种介入性微创手术，在影像引导下将特制的金属网状支架置入狭窄部位，支撑开放肺动脉。支架有助于稳定并扩大已受压迫的肺血管腔道，缓解由多种原因引起的肺动脉狭窄所致呼吸困难、胸闷等症状。
4.心肺转流术
心肺转流术是通过体外循环机建立人工循环，暂时替代患者的心脏功能，同时进行肺部手术的一种复杂手术。该手术主要用于解决复杂的先天性心脏病或严重的后天性心血管疾病导致的肺动脉高压问题。通过完全隔离心脏和肺部，可有效控制风险。
5.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通常采用全麻，经过股动静脉插管建立体外循环，对受损瓣膜进行替换。该手术适用于严重肺动脉瓣狭窄或其他心脏瓣膜病引起的相关并发症。术后能够明显改善患者的生活质量。
无论选择哪种治疗方法，都应密切监测患者的病情变化，特别是对于肺动脉狭窄的患者，因为其可能存在潜在的风险。建议定期进行超声心动图检查，以评估瓣膜的功能和血流动力学状态，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-02-13 18:07
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肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉间的通道，因先天性畸形产生的狭窄，而室间隔完整。此为常见的先天性心血管病之一。常见狭窄类型有瓣狭窄，漏斗部狭窄，肺动脉狭窄。其可各自单独存在，亦可并在。本病症状和病情发展与狭窄程度有关，轻度狭窄者可无症状，重度狭窄者症状出现早，并逐渐发展出现紫绀及心功能衰竭。本病手术疗效确切，治愈率高。疗效欠佳或病死者多数是未及时接受治疗，病情危重或伴其他心脏畸形者。因此，应该早诊断，早治疗。
症状起因：右心室与肺动脉间的通道，因先天性畸形产生的狭窄。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、内科
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
