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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

老做恶梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、脑部器质性疾病或激素水平变化引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,大脑未得到充分休息而出现做梦频繁的情况。睡前适当运动、听轻音乐有助于改善睡眠质量,减少做恶梦的发生频率。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于持续的心理压力之下,会导致神经递质失衡,进而影响睡眠质量,导致做噩梦。可遵医嘱服用抗焦虑药物进行缓解,如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
抑郁情绪可能引起植物神经系统紊乱,从而干扰正常的睡眠模式,使人更容易做恶梦。可以考虑心理治疗如认知行为疗法或遵医嘱使用抗抑郁药进行治疗,例如舍曲林、氟西汀等。
4.脑部器质性疾病
脑部器质性病变会影响中枢神经系统的正常功能,包括梦境产生和记忆处理,因此可能会导致频繁做恶梦的现象发生。针对特定的脑部器质性疾病需要专业医生制定个性化方案,比如脑梗死患者可在医生指导下应用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂进行治疗。
5.激素水平变化
体内激素水平的变化,尤其是雌激素和孕酮的波动,可能会影响睡眠质量和增加做恶梦的可能性。对于激素水平引起的失眠,可以在睡前通过泡脚促进血液循环来帮助入睡,但需注意水温不宜过高。
建议关注日常生活中是否存在过度的压力或不良生活习惯,必要时可通过心理咨询师进行压力管理。若症状持续不缓解,建议进行睡眠监测、荷尔蒙水平检测以及脑电图检查以评估睡眠质量及内分泌状态。

2024-01-06 03:32

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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