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阑尾炎开刀后为何偶尔会有刺痛
补充说明：阑尾炎开刀后为何偶尔会有刺痛
a******W 2021-08-25 17:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾炎开刀后偶尔出现刺痛可能是术后粘连、缝线反应、慢性盆腔疼痛综合征、腹壁切口疝或肠梗阻引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后粘连
术后粘连是指手术后组织之间发生纤维化和瘢痕形成，导致器官移动性受限。当患者进行日常活动时，由于粘连部位牵拉而引起轻微疼痛。轻度运动可以促进血液循环，但要避免剧烈运动，以免加重不适感。
2.缝线反应
缝线反应是由于手术中使用的缝合材料引起的局部炎症反应，可能导致术后一段时间内出现刺痛感。如果症状不严重，通常不需要特殊处理，随着时间的推移可能会自行缓解。
3.慢性盆腔疼痛综合征
慢性盆腔疼痛综合征是由多种因素导致的盆腔脏器持续性或间歇性的疼痛，可能与阑尾炎有关。这种疼痛可能是由炎症或其他病理变化引起的。对于慢性盆腔疼痛综合征，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来减轻疼痛。
4.腹壁切口疝
腹壁切口疝是由于腹部手术切口愈合不良，导致部分肠道或腹腔内容物突出形成的。当腹压增加时，如咳嗽、排便等动作，会导致疝囊膨胀，引起疼痛。建议减少腹压增加的情况，以减少疼痛的发生，如避免过度用力排便、咳嗽等。
5.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因引起的肠道内容物通过障碍，此时肠管会出现阵发性痉挛，进而引发疼痛。阑尾炎术后存在一定的发生率。针对肠梗阻，需要禁食水，同时给予胃肠减压以及营养支持治疗，必要时需行手术切除病变肠段。
术后应定期复查，监测伤口愈合情况及是否有异常肿块。此外，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免影响身体恢复。
2024-02-13 16:08
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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