首页> 内科> 消化内科> 吐黄水> 胃酸吐黄水是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃酸吐黄水可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胆汁返流性胃炎、十二指肠溃疡或胃癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,炎症刺激会导致胃部不适和消化不良,进而引起胃酸分泌增多。当胃酸过多时,可能会出现吐黄水的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致胃酸分泌增加,从而引起吐黄水的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、胶体果胶铋以及奥美拉唑等药物进行治疗。
3.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是由于幽门括约肌功能失调或手术后吻合口瘢痕形成导致的,可使含有胆汁的碱性液逆流入胃,破坏胃黏膜屏障,造成胃黏膜急性或慢性炎症,继而发生胃黏膜屏障的急性或慢性损害,影响胃对食物的消化吸收,导致胃酸分泌异常,出现吐黄水的现象。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物缓解不适症状。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶侵袭超过十二指肠防御能力有关,胃酸通过受损的黏膜进入十二指肠,刺激局部产生痉挛性收缩,此时如果患者的胃肠蠕动功能较差,则可能导致胃内容物反流至口腔中,表现为吐黄水的情况。患者需要及时就医,在医生指导下口服抑酸药,如奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
5.胃癌
胃癌晚期肿瘤细胞侵犯到胃壁血管,导致出血,血液随胃液排出,就会出现吐黄水的症状。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段,需由专业医生根据病情制定方案。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物,以免加重胃肠道负担。

2024-03-03 18:37

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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