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急性左心衰怎么办
补充说明：急性左心衰怎么办
a******W 2021-08-27 16:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性左心衰可以考虑利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗、体位引流等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，缓解肺水肿。通常口服或注射给药。利尿剂有助于降低心脏负荷，减轻肺水肿，适用于急性左心衰伴有液体潴留的情况。但长期使用需监测电解质平衡。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可松弛动静脉平滑肌细胞，降低心脏后负荷，增加心排出量。一般静脉滴注。血管扩张剂能舒张外周血管、降低血压及回心血量，从而改善左心室充盈压和心功能。可用于急性左心衰伴高血压时。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物能够增强心肌收缩力，提高心输出量。可通过口服或静脉注射给予。此药物适合于急性心力衰竭时短期应用，以迅速提升心肌收缩力，改善血流动力学状态。
4.吸氧治疗
吸氧治疗是将纯度较高的氧气通过面罩或鼻导管送入患者呼吸道，使患者吸入高浓度氧气的方法。具体操作由医护人员执行。吸氧可以纠正低氧血症，改善组织供氧不足，对急性左心衰竭引起的呼吸困难有帮助作用。
5.体位引流
体位引流是指改变身体姿势，利用重力作用促进痰液排出的一种方法。对于急性左心衰患者，应采取头低位，即头部低于心脏水平线约30度角。这样做可以减少肺部积液，缓解呼吸困难。但需要密切观察患者的舒适程度及可能出现的不适反应。
在处理急性左心衰时，应立即就医并接受专业医疗干预。同时，建议患者避免剧烈活动，以免加重心脏负担，日常生活中注意休息，保持充足睡眠，有利于病情恢复。
2024-03-15 14:15
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
保欣宁硝酸甘油喷雾剂
缓解各种形式的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)，冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
