首页> 内科> 消化内科> 急性腹泻> 新生儿拉水怎么回事

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

新生儿拉水可能是由感染性腹泻、乳糖不耐受、先天性肠道畸形、食物过敏、肠易激综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致肠道炎症和消化功能障碍,进而引起腹泻。这些病原体会刺激肠道产生过多液体以试图清除它们。针对感染性腹泻的治疗可能包括抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒,以及口服补液盐散(III)来防止脱水。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠粘膜损伤后,双歧杆菌数量减少,无法有效分解牛奶中的乳糖,从而引起腹泻。未被分解的乳糖进入大肠,在有害菌的作用下发酵产气,引起腹胀、肠鸣音亢进、排气增多等症状。轻至中度不耐受者可少量多次摄入奶制品,重症患者需使用无乳糖配方奶粉。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形是指胎儿时期肠道发育异常,可能导致部分肠道狭窄或闭锁,使食物不能正常通过,进而引发腹泻。这是由于肠道结构异常引起的消化吸收功能障碍所致。对于先天性肠道畸形,需要及时进行手术矫正,例如开腹探查术、内镜下息肉电切除术等。
4.食物过敏
当机体对某些食物蛋白产生过度免疫反应时,会导致肠道通透性增加,使得食物中的抗原物质进入血液循环并触发IgE介导的超敏反应,引起腹泻。这主要是因为食物中的蛋白质分子作为外来抗原刺激了机体的免疫系统,产生了特异性IgE抗体,导致肥大细胞和嗜酸性粒细胞活化并释放组胺等介质,引起平滑肌收缩、毛细血管扩张和通透性增高。治疗食物过敏通常采用皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测,严重者需遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片,以及糖皮质激素如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病,其发病机制尚不清楚,可能涉及遗传、精神心理因素、胃肠动力异常等多种原因。这些因素导致肠道运动功能紊乱,进而出现腹泻的症状。治疗肠易激综合征常选用解痉剂如匹维溴铵片、颠茄片,以及止泻剂如蒙脱石散、复方樟脑酊等药物进行治疗。
建议密切观察患儿的排便次数和形态,同时注意保持水分和电解质平衡,必要时可通过医生指导进行X光检查、血常规、粪便常规和培养等检验项目。

2024-03-01 05:42

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感染性腹泻 (急性胃肠炎)

感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻,称为感染性腹泻,为狭义上的感染性腹泻,为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。

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