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老年人呼吸性酸中毒症状是什么
补充说明：老年人呼吸性酸中毒症状是什么
a******W 2021-08-28 22:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人呼吸性酸中毒可能表现为呼吸急促、呼吸困难、口唇紫绀、神志改变，如出现嗜睡或昏迷，应尽快就医以评估肺部功能和电解质平衡。
1.呼吸急促
由于二氧化碳潴留导致血液pH值下降，引发中枢神经系统兴奋性增高和呼吸中枢敏感性增强，从而出现呼吸频率加快的情况。主要表现为呼吸频率明显增加，超过正常范围。
2.呼吸困难
当存在慢性阻塞性肺病时，由于气道狭窄，气体交换受限，患者会出现呼吸困难的症状。而呼吸性酸中毒会进一步加重通气不足，加剧呼吸困难。这种症状通常发生在胸部区域，但可能伴随全身不适感。
3.口唇紫绀
由于血液中二氧化碳浓度升高，使还原型血红蛋白增多，进而影响到血液的携氧能力，此时氧气供应不足，会导致口唇部位缺氧而呈现紫色。观察嘴唇边缘可发现颜色异常，可能伴有发绀现象。
4.神志改变
若是由脑血管病变引起的呼吸性酸中毒，则会引起颅内压增高，压迫大脑组织，导致神经功能障碍，出现神志改变的现象。此类患者的意识状态可能会受到不同程度的影响，从轻微的警觉度降低到深度昏迷不等。
5.嗜睡或昏迷
如果呼吸性酸中毒是由于严重的肺部感染所导致的，则炎症因子刺激下，炎症累及脑膜，诱发脑水肿的发生，致使颅内压增高，脑细胞代谢紊乱，进而出现嗜睡或昏迷的现象。这种情况可能导致老年人陷入深度睡眠状态，甚至无法被唤醒。
针对上述症状，建议进行动脉血气分析、尿常规等检查以评估电解质平衡和肾脏功能。治疗措施包括纠正原发病因，如给予吸氧疗法、补充电解质平衡调整剂等。对于呼吸性酸中毒的老年患者，应密切监测病情变化，避免剧烈活动，保持充足休息，同时注意营养均衡，避免高脂饮食。
2024-01-27 15:07
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呼吸性酸中毒(呼酸)常因CO2潴留所致，急性期肾脏的代偿作用不大，碳酸氢盐缓冲系统又不起作用，故酸中毒进展快，十几分钟内即可达到严重程度;且潴留的CO2极易进入细胞，导致细胞内酸中毒，若不及时纠正，病死率很高。其主要特征是血浆PaCO2升高，慢性期HCO3-水平代偿性增加。
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