首页> 内科> 消化内科> 肠梗阻> 肠梗阻呕吐怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肠梗阻呕吐可以考虑胃肠减压、禁食水、维持水电解质平衡、抗生素治疗、营养支持治疗等措施进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免肠梗阻加重。
1.胃肠减压
通过鼻腔插入一根软管至胃肠道,持续引流出积聚的内容物,通常需要住院并由医护人员操作。此措施有助于缓解因内容物积聚引起的不适症状,并减少胃肠道压力,适用于肠梗阻所致呕吐现象。
2.禁食水
患者应立即停止进食和饮水,以防止食物残渣继续堵塞肠道,加重梗阻。禁食水可减少消化道负担,有利于恢复其正常功能,对肠梗阻患者的康复有积极影响。
3.维持水电解质平衡
通过静脉输液的方式补充身体所需的水分和电解质,以纠正脱水和电解质紊乱。肠梗阻时,由于肠道蠕动减弱或停止,导致液体和电解质无法正常吸收和排泄,引起上述症状。维持水电解质平衡有助于预防并发症的发生和发展。
4.抗生素治疗
如果确诊为机械性肠梗阻,则需使用抗生素治疗,如头孢曲松、克林霉素等,以免发生继发性腹膜炎。因为机械性肠梗阻会导致细菌进入腹腔,引发感染,所以需要使用抗生素来控制感染。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供易于消化且富含营养的食物,以及必要时给予营养补充剂。肠梗阻患者可能存在营养不良风险,适当摄入易消化食物有助于改善症状,但须谨慎选择以防加重梗阻。
在处理肠梗阻伴随呕吐的情况下,应密切监测患者的病情变化,尤其是电解质水平,避免脱水和代谢异常。同时,建议尽早手术治疗,如肠切除吻合术或肠粘连松解术,以解除梗阻,促进恢复。

2024-02-26 12:35

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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