首页> 内科> 肾内科> 多尿> 水喝的多尿少怎么回事

医生回答(1)

胡一芬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

水喝得多尿少可能是尿崩症、肾小管酸中毒、糖尿病、慢性肾衰竭、原发性醛固酮增多症等疾病的表现,这些疾病都可能导致尿液浓缩障碍。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或肾脏对该激素反应减弱导致的。该激素有助于调节体内水分平衡,当其功能异常时会导致大量水分通过肾脏排出体外。确诊后需要及时就医,在医生指导下使用去氨加压素进行治疗。
2.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾小管对氢离子和磷酸根离子的重吸收障碍,引起代谢性酸中毒和高血磷症的一种遗传性疾病。此时肾小球滤过率下降,但肾小管浓缩功能正常,因此尿量减少但尿比重增高。患者可以遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等药物缓解不适症状。
3.糖尿病
糖尿病患者胰岛β细胞受损,导致胰岛素分泌不足或机体存在胰岛素抵抗,血糖水平持续升高,出现“三多一少”症状群,即多饮、多食、多尿和体重减轻。血糖浓度增高超过肾糖阈值会引起渗透性利尿作用,使尿液中的葡萄糖含量增加,从而产生多尿的症状。患者可以在医生指导下口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药控制病情发展。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是由多种原因引起的慢性肾脏病进展到晚期,肾脏逐渐失去过滤血液中废物和多余液体的能力,导致体内废物和液体潴留。此时肾脏排水能力下降,但仍然保留一定的浓缩功能,所以会出现口渴、多尿的现象。患者可遵照医生的意见用注射液、布美他尼片等利尿剂来改善症状。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质自主分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,进而影响体内电解质平衡失调。此时虽然身体处于缺水状态,但是肾小管对水的重吸收并未受到影响,因此会产生多尿的情况。患者可在医生指导下使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物进行治疗。
针对上述提及的所有病因,建议定期监测每日饮水量和排尿量的变化,以评估身体的水分平衡状况。同时,还应保持良好的生活习惯,如适量运动和均衡饮食,有助于促进身体健康。

2024-01-13 03:04

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