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水喝的多尿少怎么回事
补充说明：水喝的多尿少怎么回事
a******W 2021-08-30 17:18
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
水喝得多尿少可能是尿崩症、肾小管酸中毒、糖尿病、慢性肾衰竭、原发性醛固酮增多症等疾病的表现，这些疾病都可能导致尿液浓缩障碍。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或肾脏对该激素反应减弱导致的。该激素有助于调节体内水分平衡，当其功能异常时会导致大量水分通过肾脏排出体外。确诊后需要及时就医，在医生指导下使用去氨加压素进行治疗。
2.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾小管对氢离子和磷酸根离子的重吸收障碍，引起代谢性酸中毒和高血磷症的一种遗传性疾病。此时肾小球滤过率下降，但肾小管浓缩功能正常，因此尿量减少但尿比重增高。患者可以遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等药物缓解不适症状。
3.糖尿病
糖尿病患者胰岛β细胞受损，导致胰岛素分泌不足或机体存在胰岛素抵抗，血糖水平持续升高，出现“三多一少”症状群，即多饮、多食、多尿和体重减轻。血糖浓度增高超过肾糖阈值会引起渗透性利尿作用，使尿液中的葡萄糖含量增加，从而产生多尿的症状。患者可以在医生指导下口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药控制病情发展。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是由多种原因引起的慢性肾脏病进展到晚期，肾脏逐渐失去过滤血液中废物和多余液体的能力，导致体内废物和液体潴留。此时肾脏排水能力下降，但仍然保留一定的浓缩功能，所以会出现口渴、多尿的现象。患者可遵照医生的意见用注射液、布美他尼片等利尿剂来改善症状。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质自主分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，进而影响体内电解质平衡失调。此时虽然身体处于缺水状态，但是肾小管对水的重吸收并未受到影响，因此会产生多尿的情况。患者可在医生指导下使用螺内酯片、阿替洛尔片等药物进行治疗。
针对上述提及的所有病因，建议定期监测每日饮水量和排尿量的变化，以评估身体的水分平衡状况。同时，还应保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，有助于促进身体健康。
2024-01-13 03:04
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醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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