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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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起夜多尿少可能是糖尿病、肾小球肾炎、前列腺增生、膀胱炎、夜间遗尿症等疾病的表现,这些疾病都可能导致排尿异常。如果症状持续存在,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病
高血糖导致渗透性利尿作用增强,使患者出现多尿、口渴和频饮的症状。这会导致夜间频繁排尿。控制血糖水平是治疗的关键,可以通过饮食控制和药物治疗如二甲双胍来实现。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾脏过滤功能受损,导致体内废物和液体潴留,进而引起尿量增多的现象。此时由于存在炎症反应,可能会伴随有尿急、尿痛等不适症状。患者需要遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道,导致排尿阻力增加,从而引起尿频、尿急等症状。当病变程度加重时,可表现为夜间排尿次数明显增多。对于良性前列腺增生引起的排尿障碍,可以考虑手术治疗,如经尿道膀胱颈切开术、经尿道前列腺电切术等。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症刺激会导致尿频、尿急、尿痛等症状。夜晚平卧位时,重力因素减轻,膀胱敏感度增高,因此会出现起夜多的情况。患者可在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.夜间遗尿症
夜间遗尿症是指超过5岁的儿童,在睡眠中不自主地排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。遗尿可能导致夜间起床频率增加,但每次排尿量较少。可通过定时排尿训练、行为疗法等方式改善症状。
建议定期监测血糖水平以评估糖尿病状况,同时注意观察是否有夜间遗尿现象发生。如有必要,应进行尿常规、血糖检测以及泌尿系统超声波检查。

2024-03-26 06:18

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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