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血小板太低怎么治疗
补充说明：血小板太低怎么治疗
a******W 2021-08-30 17:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板太低可以通过巨球蛋白血症、脾脏切除术、血小板生成素、血小板输注、血小板功能增强剂等方法来治疗。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应尽快就医以避免出血风险。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病，患者可出现淋巴结肿大、贫血等症状。通常采用化疗为主，辅以靶向治疗。因为该病是由于骨髓造血干细胞异常增生导致的，通过化疗能够抑制肿瘤细胞的增长，从而改善病情。
2.脾脏切除术
脾脏切除术主要用于缓解脾功能亢进引起的血小板减少。手术通常在全身麻醉下进行，切除过程约30-60分钟。手术旨在消除脾脏对血小板的破坏作用，提高其寿命。适用于慢性粒细胞性白血病、遗传性球形红细胞增多症等疾病所致的脾功能亢进。
3.血小板生成素
血小板生成素主要由内皮细胞产生，在体外无活性，必须经过内切酶剪切才能成为有生物活性的单链分子。该药物能刺激巨核细胞增殖分化为成熟血小板并释放入血循环。此药可用于治疗原发性血小板减少性紫癜患者的特发性血小板减少性紫癜患者的血小板减少症。注意对该药物过敏者禁用。
4.血小板输注
血小板输注是指将健康人的血液分离出血小板后输给患者的一种治疗方法，一般需要在无菌条件下进行。对于自身免疫性溶血性贫血合并血小板减少症的患者有一定的效果。需监测可能出现的输液反应及感染风险。
5.血小板功能增强剂
血小板功能增强剂包括阿司匹林、氯吡格雷等药物，可通过抑制血小板活化因子而发挥抗血小板聚集的作用。上述药物有助于预防血栓形成，降低出血风险。使用时应注意个体差异及可能引起出血副作用。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现任何变化。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺或其他实验室检查来评估造血功能。
2024-01-24 18:36
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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