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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头顶右上方一阵一阵疼可以考虑使用非甾体抗炎药、镇痛药物等非甾体抗炎药进行治疗。如果疼痛持续或加剧,应考虑神经阻滞、颅内压监测、脑电图检查等进一步诊断和治疗。
1.非甾体抗炎药
患者可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症和缓解头痛。适用于轻至中度阵发性头痛。
2.镇痛药物
如果疼痛较为剧烈,可在医生指导下使用曲马多片、盐酸羟考酮缓释片等镇痛药物止痛。上述药物能够有效抑制中枢神经系统,从而起到止痛效果。但需注意不宜长期服用以免产生依赖性。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注射到特定的神经周围或其分支处,通常由专业医师操作,在门诊完成。此方法用于暂时性地减轻来自特定神经分布区域的疼痛,如三叉神经阻滞后可缓解头面部某些部位的持续性或阵发性疼痛。对于头顶右侧阵发性疼痛可能有帮助。
4.颅内压监测
颅内压监测是一种侵入性的测量技术,需要在医院由专业人员进行,通常在手术室条件下进行。该措施可用于评估头部不适是否由于颅内高压引起,并指导治疗决策。对于诊断原因不明的阵发性头痛至关重要。
5.脑电图检查
脑电图检查通常在安静环境下进行,有时可能需要特殊准备,例如禁食或保持清醒状态。此项检查记录大脑活动模式,有助于识别异常放电,如癫痫波形。针对难以定位病因的阵发性头痛适用。
除上述措施外,建议定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,应避免过度劳累及压力过大,保证充足睡眠,有利于缓解症状。

2024-02-17 01:41

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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