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为什么晚上睡不着,早上起不来
补充说明：为什么晚上睡不着,早上起不来
a******W 2021-09-01 18:12
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上睡不着,早上起不来可能是睡眠障碍、抑郁、焦虑、慢性疼痛、激素水平失衡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
存在持续性或反复性的睡眠障碍可能导致入睡困难、早醒等现象，进而影响正常的作息规律。睡前使用手机或其他娱乐设备会影响脑部神经递质正常分泌，导致失眠。建议睡前适当进行放松训练，如冥想或深呼吸练习。
2.抑郁
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状，这些都可能干扰到患者的睡眠质量，从而出现晚上睡不着的情况。抗抑郁药物有助于调节大脑内神经递质平衡，改善抑郁症状，提高睡眠质量。例如选择5-羟色胺再摄取抑制剂类药物盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
3.焦虑
焦虑症患者通常会出现过度担忧和恐惧的情绪，这种紧张状态会导致大脑皮层兴奋，从而引起失眠。苯二氮卓类安眠药通过增强GABA受体的功能来发挥镇静催眠作用，如片、阿普唑仑片等。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能会导致身体处于一种警觉状态，使人难以放松并进入深度睡眠状态，因此容易出现失眠的情况。非甾体抗炎药具有解热、镇痛的作用，能够缓解慢性疼痛的症状，促进睡眠，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.激素水平失衡
体内激素水平的变化，尤其是雌激素和孕酮的波动，可能会影响睡眠模式，导致失眠或早醒。激素替代疗法可以补充绝经后女性缺乏的雌激素和孕酮，改善由激素水平下降引起的潮热、盗汗、易怒、失眠等症状。
针对睡眠障碍，可考虑认知行为疗法或遵医嘱服用钠片以改善睡眠质量。针对抑郁和焦虑，推荐心理治疗或遵医嘱使用文拉法辛缓释片、氯硝西泮片等药物进行治疗。
2024-03-03 23:32
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
