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瘦人血压高是怎么回事
补充说明：瘦人血压高是怎么回事
a******W 2021-09-01 18:12
血压高 原发性高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 皮质醇增多症
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精选回答(1)
瘦人血压高可能是由原发性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、睡眠呼吸暂停综合征等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种以血压持续升高为特征的心血管综合征，通常表现为收缩压和舒张压均高于正常范围。其原因可能包括遗传因素、环境因素等。生活方式干预是控制原发性高血压的重要手段，如低盐饮食、规律运动等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压上升。这会导致肾实质缺血，继而激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血压进一步升高。经皮介入治疗是常见的肾动脉狭窄治疗方法，通过导管将堵塞物取出或植入支架来恢复血流。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，从而引起血压升高。钠离子潴留使得细胞外液容量增加，心脏需要更大的压力才能泵出相同的血液量，因此血压上升。手术切除增生的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的有效方法。
4.皮质醇增多症
皮质醇增多症是由肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇引起的临床综合征，可导致水钠潴留和血糖水平升高，进而引起血压升高。皮质醇具有利尿作用，同时也能促进脂肪分解，释放游离脂肪酸进入血液中，使血容量扩大，从而引起血压上升。糖皮质激素受体拮抗剂可用于降低皮质醇水平，常用药物有磷酸钠注射液、醋酸片等。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在睡眠时出现上气道塌陷，导致反复发生呼吸暂停和通气不足，引起交感神经兴奋，进而导致血压升高。睡眠期间上气道塌陷会引起短暂的呼吸停止，此时身体为了保持足够的氧气供应会反射性地使心跳加快，从而导致血压上升。患者可在医生指导下使用口腔矫正器进行治疗，也可以采用鼻腔扩容术、悬雍垂腭咽成形术等方式改善病情。
建议定期监测血压并记录数值，以便及时发现异常变化。必要时，还应进行肾功能测试、电解质分析以及基因检测，以排除其他潜在的继发性高血压可能性。
2024-02-16 22:07
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
氯沙坦钾片
本品适用于治疗原发性高血压。
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1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
