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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手掌脚掌发黄可能是胆红素代谢异常、药物副作用、脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化等疾病的表现,这些都可能导致胆红素水平升高,进而引起皮肤黄染。建议患者及时就医,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物,在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢异常时,会导致其积累并在体内积聚,进而引起皮肤和黏膜黄染。若为溶血性贫血导致的胆红素代谢异常,可遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
2.药物副作用
某些药物如阿的平、等,可能干扰胆红素的正常代谢过程,导致其积累并引起皮肤黄染。针对药物引起的黄疸,应立即停用相关药物,并及时就医评估是否需要调整治疗方案。
3.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量过高,影响了肝细胞的功能,包括胆红素的代谢和排泄。这可能导致胆红素水平轻微升高,从而出现轻度黄疸。对于肥胖相关的脂肪肝患者,减重手术是一种有效的治疗方法,例如腹腔镜下胃旁路术。
4.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝功能受损,无法有效地摄取、结合和排泄胆红素,导致胆红素在血液中的浓度增高,引起皮肤和巩膜黄染。抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的主要治疗手段,患者可在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞大量坏死,肝脏的合成、分泌、生物转化和解毒等功能严重障碍,此时就会出现手掌脚掌发黄的情况。肝硬化晚期常伴随脾肿大、脾功能亢进等问题,可以考虑脾切除术来缓解症状,改善血液循环。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及血脂水平,以评估病情变化。必要时,还可进行超声波检查或活检以确定是否存在其他潜在的肝脏疾病。

2024-02-08 09:00

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脂肪肝 (脂肝,肝癖,肝痞)

脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

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