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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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睡了很久还是很困可能是睡眠呼吸暂停、特发性嗜睡症、发作性睡病、甲状腺功能减退或贫血等疾病的表现。这些疾病可能导致睡眠质量不佳或睡眠不足,从而导致白天感到疲倦。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受相应治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时上气道塌陷导致反复出现短暂的低通气状态,引起夜间频繁觉醒和低氧血症,导致睡眠质量差、日间疲劳。这会导致患者感到睡了很久还是很困。患者可以使用持续气道正压设备来保持上气道开放,减少呼吸暂停次数,改善睡眠质量和氧气供应。
2.特发性嗜睡症
特发性嗜睡症是一种神经系统疾病,由于神经递质平衡失调导致过度睡眠需求,使患者难以控制白天的睡眠欲望,从而影响生活质量。抗抑郁药物如氟西汀、帕罗西汀等可用于治疗特发性嗜睡症,但需遵医嘱进行。
3.发作性睡病
发作性睡病是由于下视丘脑皮层神经细胞功能障碍导致的慢性睡眠障碍,其特征为白天突然发作性睡眠,且无法通过常规睡眠得到缓解。医生可能会建议患者进行多导睡眠监测以评估睡眠模式,并可能开具或盐酸苯环壬酯等药物帮助提高清醒度。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由甲状腺激素分泌不足引起的全身代谢率降低的一种疾病,此时身体的新陈代谢缓慢,能量消耗较少,因此容易感到疲倦。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量低于正常范围,导致组织供氧不足,从而引起乏力、嗜睡等症状。缺铁性贫血可通过口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正;巨幼细胞性贫血则需要维生素B12和叶酸治疗。
针对长期存在睡眠困扰的情况,建议进行睡眠研究以排除任何潜在的睡眠障碍。饮食方面,睡前应避免摄入咖啡因和酒精,以促进更好的睡眠质量。

2025-05-12 12:56

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发作性睡病 (发作性睡眠四联症,昏睡病,嗜眠发作)

本病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病,是一种病因不清的综合征,其特点是伴有异常的睡眠倾向,包括白天过度嗜睡,夜间睡眠不安和病理性REM睡眠。多于儿童或青年期起病,男女发病率相似。部分病人可有脑炎或颅脑外伤史。其发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。多数病人伴有猝倒症、睡眠麻痹、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。

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