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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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白天瞌睡多可能是睡眠呼吸暂停、嗜睡性发作、特发性中枢性嗜睡、发作性睡病、脑干梗死等疾病的表现。这些疾病都可能导致睡眠障碍,进而影响日间清醒状态。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中出现上气道塌陷导致反复发生的短暂呼吸停止。这会导致夜间低氧血症和睡眠中断,进而影响日间清醒功能。患者可采用持续气道正压通气治疗,通过连接面罩或鼻塞的机器维持呼吸道通畅,以改善睡眠质量。
2.嗜睡性发作
嗜睡性发作是突然陷入深度睡眠的一种快速眼动期睡眠障碍,可能由大脑神经递质失衡引起,使大脑皮层抑制过度。针对这种情况可以使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗,如、氯硝西泮等。
3.特发性中枢性嗜睡
特发性中枢性嗜睡是一种不明原因的慢性睡眠障碍,其发病机制涉及下视丘、脑干和脊髓中的觉醒中枢的功能异常,这些部位的病变可能导致睡眠-觉醒周期调节紊乱。对于特发性中枢性嗜睡,医生可能会建议使用来提高患者的警觉性和认知能力。
4.发作性睡病
发作性睡病是由遗传因素和环境因素共同作用引起的睡眠障碍,由于存在下视丘X细胞功能缺陷,导致5-羟色胺和去甲肾上腺素水平降低,这两种神经递质与觉醒状态有关,因此会影响日间的清醒程度。美利曲辛可用于治疗发作性睡病的症状,能增强突触间隙中5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度,从而缓解嗜睡感。
5.脑干梗死
脑干梗死会引起睡眠障碍,因为脑干是控制睡眠的重要区域,受损后会导致睡眠节律失调,表现为白天瞌睡多。脑干梗死后,需要及时就医并接受专业治疗,例如遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠片等脑保护剂以及营养脑神经的药物进行治疗。
建议定期进行睡眠监测、多导睡眠图检查以及血液氧气饱和度检测,以评估睡眠质量和是否存在睡眠呼吸暂停等问题。日常生活中应保持规律作息,避免过度疲劳,有助于减少白天瞌睡的情况发生。

2024-02-08 17:42

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疾病百科

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发作性睡病 (发作性睡眠四联症,昏睡病,嗜眠发作)

本病是以不可抗拒的短期睡眠发作为特点的一种疾病,是一种病因不清的综合征,其特点是伴有异常的睡眠倾向,包括白天过度嗜睡,夜间睡眠不安和病理性REM睡眠。多于儿童或青年期起病,男女发病率相似。部分病人可有脑炎或颅脑外伤史。其发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。多数病人伴有猝倒症、睡眠麻痹、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。

适用药品

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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

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各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁焦虑及认知缺陷症状。

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1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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