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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

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上睑下垂的症状包括上眼睑下垂、眼睑无力或下垂、上眼睑闭合不全、复视和视力减退。这些症状可能表明神经或肌肉问题,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上眼睑下垂
上睑下垂通常由神经肌肉功能障碍导致,如动眼神经核发育异常、重症肌无力等。这些疾病会影响提上睑肌的功能,使上眼睑无法正常提升。上睑下垂的症状主要表现为单侧或双侧的眼睑无法完全抬起,有时伴随眼皮沉重感。
2.眼睑无力或下垂
眼睑无力或下垂可能与先天遗传因素有关,也可能是外伤、炎症等原因引起的后天性损伤。这些因素可能导致支配眼轮匝肌的神经受损,影响其收缩能力,从而出现眼睑无力或下垂的情况。患者可能会发现自己的眼睑不由自主地下垂,尤其是在疲劳或睁眼时间过长时更为明显。
3.上眼睑闭合不全
上眼睑闭合不全是由于提上睑肌功能减弱或者丧失所致,这种情况多见于重症肌无力、动眼神经麻痹等疾病中。当提上睑肌不能有效收缩时,就会导致上眼睑无法紧贴眼球而形成间隙。典型表现为眼睛难以完全闭合,在眨眼或尝试闭眼时尤为明显。
4.复视
复视通常是由于眼外肌运动失调造成的,这可能是上睑下垂掩盖了部分视野所致。此外,还可能与眼肌麻痹、斜视等因素相关。患者会感到双眼看到的物体存在重叠或双重影像,看近距离物体时尤为明显。
5.视力减退
如果上睑下垂的程度较严重,遮盖了部分角膜,会导致视觉质量下降,出现视力减退的现象。患者可能会注意到远处物体变得模糊或有双影,特别是在上睑下垂的眼睛上。
针对上睑下垂的相关症状,建议进行眼科检查以评估眼肌功能和确定诊断。常用的检查项目包括裂隙灯显微镜检查、眼压测量以及视力测试。对于确诊为上睑下垂的患者,医生可能会推荐使用药物治疗如肾上腺素类药物来缓解症状,必要时可考虑手术矫正。患者应保持良好的睡眠习惯,避免过度用眼,确保眼部卫生,同时定期复查以监测病情变化。

2024-02-21 21:00

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上睑下垂

眼皮下垂,又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失,以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配,Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。

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