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短暂性脑缺血发作的主要病因
补充说明：短暂性脑缺血发作的主要病因
a******W 2021-09-05 22:26
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短暂性脑缺血发作的病因包括颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、高血压、糖尿病以及高脂血症等，针对不同病因需要采取相应治疗措施，建议尽快就医以评估病情。
1.颈动脉狭窄
当颈动脉出现狭窄时，会导致大脑供血不足，引起短暂性脑缺血发作。可通过经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术来缓解狭窄。
2.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄会影响脑部血液供应，导致局部脑组织缺血缺氧，进而引发短暂性脑缺血发作。可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或破裂，从而诱发短暂性脑缺血发作。患者可在医生指导下服用降压药控制血压水平稳定，比如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.糖尿病
血糖过高可能影响微小血管的功能和结构完整性，增加短暂性脑缺血发作的风险。患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式来进行治疗，如二甲双胍片、门冬胰岛素注射液等。
5.高脂血症
高脂血症会引起血脂代谢异常，血脂沉积于血管壁形成斑块，导致血管狭窄甚至堵塞，从而引发短暂性脑缺血发作。针对高脂血症，患者可以遵照医生的意见服用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平，如洛伐他丁片、辛伐他汀片等。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防短暂性脑缺血发作。必要时，还可进行颈动脉超声、磁共振成像等检查，以便及时发现并处理相关病变。
2024-03-12 18:06
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
典型症状： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
临床检查： 偏盲 动脉呈多处伸长扭曲状 麻痹 意识模糊 癫痫和癫痫样发作
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
