发病时间：不清楚
听神经瘤早期详细表现
补充说明：听神经瘤早期详细表现
a******W 2021-09-08 16:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤的早期症状可能包括耳鸣、听力减退、眩晕、平衡失调，严重时还可能出现耳痛。这些症状可能与听觉系统有关，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.耳鸣
由于肿瘤逐渐增大压迫到听觉中枢，导致内耳道内的压力增高，从而引发耳鸣。耳鸣通常发生在耳蜗和前庭系统，是听神经瘤最常见的症状之一。
2.听力减退
当听神经受到肿瘤压迫时，会导致耳蜗的功能受损，影响声音的传导和接收，进而出现听力下降的情况。听力下降可能表现为单侧或双侧耳朵不同程度的听力丧失，可能是最早期的症状。
3.眩晕
眩晕是由内耳淋巴液循环受阻引起的，而听神经瘤会刺激内耳结构，导致眩晕的发生。眩晕多为突发性，且伴有恶心呕吐等症状，在头部运动或体位改变时容易发生。
4.平衡失调
当肿瘤进一步发展并压迫小脑或前庭系统时，就会干扰身体感知自身位置的能力，使人感到头晕或失去平衡。平衡失调可能导致走路不稳、摇晃甚至跌倒。
5.耳痛
如果听神经瘤位于耳蜗附近，可能会引起耳部疼痛。这是因为在肿瘤生长过程中，会对周围组织产生一定的张力和压力，从而引发疼痛感。耳痛通常是持续性的，有时可伴随刺痛或灼热感。
针对听神经瘤的诊断，可以进行磁共振成像(MRI)以评估内耳和桥小脑角区域的异常情况。必要时，医生还可能会建议进行听力测试、前庭功能检查等。治疗方面，对于无症状的小肿瘤，可定期复查；而对于有症状者，则需要通过手术切除肿瘤，如显微镜下经乳突入路听神经瘤切除术。患者应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，还要注意营养均衡，适当补充富含维生素的食物，如胡萝卜、菠菜等。
2024-03-11 11:37
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
