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肝肿大怎么回事
补充说明：肝肿大怎么回事
a******W 2021-09-09 16:15
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝肿大可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化或肝癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖引起炎症反应和免疫损伤，导致肝细胞坏死、水肿和纤维化。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦可用于控制乙肝病毒感染引起的肝肿大。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损，进而发生炎症、坏死甚至纤维化等病理改变，从而出现肝肿大的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护剂，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.脂肪肝
由于肥胖、高脂饮食等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，影响肝细胞正常功能，引起肝细胞变性、炎症和纤维化，表现为肝肿大。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构和增加体育锻炼来改善，重度则需要在医生指导下使用降脂药，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
4.肝硬化
肝硬化是由长期酗酒、慢性肝炎等因素导致的肝组织弥漫性纤维化、结节增生、假小叶形成而逐渐发展为肝硬化的。肝硬化时，由于肝细胞广泛破坏，纤维组织增生，使肝脏体积增大。对于肝硬化患者，可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝药物进行治疗。
5.肝癌
肝癌患者的肿瘤压迫周围组织，可导致肝包膜紧张，引起肝区疼痛，还可能伴随肝肿大的情况。肝癌通常采用手术切除的方式进行治疗，如肝切除术、肝移植术等。
针对肝肿大的情况，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及肝纤维化标志物如透明质酸酶(HA)和层粘连蛋白(LN)，以评估病情进展。此外，还需注意避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减轻肝脏负担。
2024-04-09 18:07
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