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双上肢血压相差大于10怎么回事
补充说明：双上肢血压相差大于10怎么回事
a******W 2021-09-11 22:12
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精选回答(1)
双上肢血压相差大于10可能是原发性高血压、主动脉缩窄、锁骨下动脉狭窄、多发性大动脉炎或嗜铬细胞瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素和环境因素共同作用导致的，当双侧上肢血压差异较大时，可能会影响血液循环，进而引起双上肢血压差值较大的现象。患者可以在医生指导下使用氢、美托洛尔等药物进行降压治疗。
2.主动脉缩窄
主动脉缩窄会导致血液流动受阻，使收缩期压力升高，从而出现双上肢血压差异较大的情况。对于主动脉缩窄的患者，可遵医嘱采用经皮球囊扩张术的方式来进行治疗。
3.锁骨下动脉狭窄
锁骨下动脉狭窄是由于血管壁增厚或硬化斑块形成导致管腔变窄，影响血液流通，此时会出现双上肢血压差异较大的情况。针对锁骨下动脉狭窄，可以考虑经皮介入治疗如支架植入术来改善血流动力学状态。
4.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是一种自身免疫性疾病，累及颈总动脉、锁骨下动脉、肾动脉等部位，炎症反应可能导致局部狭窄或闭塞，从而引起双上肢血压差异较大的现象。患者需要及时就医，在专业医师指导下使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等联合免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等进行治疗。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，会引起持续性或阵发性的高肾素活性和高血压。这种恶性循环会导致两侧上肢血压差异明显。确诊后，首选手术切除肿瘤为主要治疗方法，常用手术方式包括腹腔镜下微创手术以及开放性手术两种。
建议定期监测血压以评估病情变化，同时注意生活方式调整，如戒烟限酒、均衡饮食并保持适当的体力活动。如有必要，推荐进行超声心动图、CTA或MRI以评估血管结构异常，以便更好地指导后续管理。
2024-03-07 15:46
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
