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自发性气胸复发率和治疗方法
补充说明：自发性气胸复发率和治疗方法
a******W 2021-09-12 22:42
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自发性气胸的复发率因人而异，通常取决于肺部基础病变和吸烟史。对于复发性气胸，可采取胸腔闭式引流术、肺体积减少术、胸膜固定术、抗张治疗或肺大疱切除术等方法进行治疗。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，通过小切口插入一根细管进入患侧胸腔，在负压吸引下将积液或气体排出。此措施旨在移除因气胸导致的积气、减缓肺部压力并促进其自然愈合；对于初次发作且无基础疾病的患者效果较好。
2.肺体积减少术
肺体积减少术是通过手术缩小肺组织来降低发生气胸的风险的一种方法。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，医生会切除部分受损肺组织。该措施适合反复发作且伴有严重肺功能下降者。术后可显著改善生活质量并降低复发风险。
3.胸膜固定术
胸膜固定术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用特殊材料如网片或胶水覆盖裂开的胸膜表面，以促进其粘连愈合。此措施适用于存在慢性气胸或其他并发症高风险人群。它有助于稳定胸膜结构，预防再次发生气胸。
4.抗张治疗
抗张治疗包括服用利尿剂、吸氧以及限制活动量等非手术措施来缓解肺部膨胀引起的不适感。针对有吸烟史但无其他基础病的老年男性及肥胖患者有效。这类人群由于吸烟导致的黏稠分泌物增多而易发生气道阻塞从而诱发气胸。
5.肺大疱切除术
肺大疱切除术是一种外科手术，通过开放性或微创技术移除异常扩张的大气泡。该措施适合于存在巨大或多发性肺大疱且频繁发生气胸者。手术目标是消除高压区域以防止新的气胸形成。
建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测病情变化，特别是对于有过气胸发作史的个体。适当的锻炼和保持良好的体位管理也有助于减少气胸复发的风险。
2024-03-12 12:17
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
