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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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腿浮肿一按一个坑可能是肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏损伤,使肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质大量丢失而引起的一组临床综合征。由于低白蛋白血症和高脂血症,造成组织水肿,包括腿部浮肿。按压时出现凹陷是由于液体积聚在皮下组织中。利尿剂如氢、螺内酯等可以缓解水肿,但需遵医嘱使用。
2.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏功能逐渐减退,无法正常过滤血液中的废物和多余的水分,导致体内液体潴留,进而引起腿部浮肿。按压时出现凹陷是因为压迫了皮下的液体积聚。对于慢性肾炎引起的腿浮肿,患者可以在医生指导下使用片、氢片等药物进行治疗。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,回流至心脏的血液减少,从而影响肾脏的血液供应,导致体液潴留。这会引起腿部浮肿,且可能伴随呼吸困难等症状。改善心力衰竭的症状通常需要针对原发病进行治疗,如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物控制病情发展。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成会导致血液循环受阻,当血栓堵塞较大时,就会引起下肢静脉回流不畅,从而引起腿部浮肿。按压时出现凹陷可能是由于血栓阻碍了血液流动。对于下肢深静脉血栓形成的患者,建议遵从医师意见进行抗凝治疗,例如遵照医嘱使用注射用依诺肝素钠、华法林钠片等药物进行处理。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏受损,导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而使水分渗出到身体各处,包括腿部,引起浮肿。按压时出现凹陷是因为皮肤下面的液体被压缩。对于肝硬化的患者,可以通过补充白蛋白来减轻腿部浮肿的情况,比如听从医生指导应用复方氨基酸胶囊、人血白蛋白注射液等药物进行调理。
建议定期监测血压、体重和尿量的变化,以评估病情进展。适当的运动如散步可以帮助促进血液循环,但应避免长时间站立或坐着不动,以减少腿部浮肿的发生。

2024-01-23 11:14

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疾病百科

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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