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吞咽障碍的治疗方式是什么

发病时间:不清楚

吞咽障碍的治疗方式是什么

补充说明:吞咽障碍的治疗方式是什么

a******W 2021-09-12 22:41

吞咽障碍 吞咽 食管 反流 肌肉 度和 吞咽困难 清热解毒 干咳 咽喉 脱水

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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吞咽障碍的治疗可以考虑营养支持治疗、物理疗法、言语疗法、吞咽功能训练、中药调理等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高能量、低渣饮食及必要时补充蛋白质粉等营养素,以维持患者身体需要。此措施有助于改善吞咽障碍患者的营养状况,促进康复;但需密切监测可能出现的胃食管反流或其他并发症。
2.物理疗法
物理疗法主要包括颈部肌肉按摩、吞咽反射刺激等非药物治疗方法,在专业人员指导下定期开展。这些方法旨在增强吞咽相关肌肉力量和协调性,改善吞咽功能;对某些类型的吞咽障碍有益。
3.言语疗法
言语疗法由语言治疗师设计个性化方案,通过各种技巧如呼吸控制来提高发音清晰度和流畅度。针对吞咽困难可能导致的交流障碍,言语疗法可显著提升沟通能力;执行过程中应保持积极反馈循环。
4.吞咽功能训练
吞咽功能训练涉及一系列针对性练习,如空囗练习和固体食物摄取训练,在餐前和餐后各进行一次。此法旨在恢复或改进个体的吞咽机制,减少误吸风险;注意调整难度级别以适应患者进展。
5.中药调理
中药调理可能包含使用滋阴润燥、清热解毒类方剂如增液汤或清热泻火口服液等内部制剂。这些草药有助于缓解因长期干咳、咽喉肿痛引起之吞咽不适;须考虑个体差异并监测潜在副作用。
在治疗吞咽障碍的过程中,建议避免食用过于黏稠或大块的食物,以免加重吞咽困难。同时,应确保摄入足够的水分,以预防脱水,并根据医嘱调整饮食结构,如采用软食或半固态食品。

2024-03-12 13:32

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吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

适用药品

增生平片

清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生,具有呃逆,进食吞咽不利口干口苦咽痛,便干,舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。

肠内营养乳剂(TPF-T)

本品适用于营养不良的肿瘤患者,包括恶病质厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况,也适用于脂肪或ω-3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者,为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

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