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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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麻醉前检测血钾是为了评估电解质平衡,预防高血钾症、低镁血症、低钙血症、低钠血症、低血糖症等并发症的发生。
1.高血钾症
高血钾症是指血液中钾离子浓度高于正常范围,此时体内电解质失衡,影响神经肌肉和心脏传导功能。当心肌细胞膜内外电位差减小时,兴奋性降低,严重时可导致心跳骤停。因此,在麻醉前需要通过血液生化检查来确定患者是否存在高血钾症,以预防潜在的心律不齐或其他并发症。
2.低镁血症
低镁血症会导致神经肌肉应激性增强,引起抽搐、惊厥等现象,进而诱发心律失常。针对低镁血症的治疗包括口服补镁制剂或静脉注射镁盐,如硫酸镁。
3.低钙血症
低钙血症会引起神经肌肉兴奋性增高,出现手足抽搐、痉挛等症状,如果发生在心脏则可能导致心律失常。对于低钙血症的治疗通常需及时补充钙剂,可通过口服葡萄糖酸钙片或静脉滴注氯化钙注射液进行纠正。
4.低钠血症
低钠血症会导致脑水肿,颅内压增高,引起头痛、恶心呕吐、嗜睡、昏迷甚至呼吸衰竭。轻度低钠血症可通过口服补钠的方式改善,重度低钠血症可能需要住院治疗并接受静脉输液。
5.低血糖症
低血糖症是由于胰岛素分泌过多或身体对胰岛素敏感性增加引起的,会导致大脑缺乏足够的葡萄糖供应,引起头晕、出汗、颤抖等症状。对于轻至中度低血糖症,可以通过口服含糖食物来缓解症状;重度低血糖症可能需要静脉注射葡萄糖溶液。
建议定期监测电解质水平,特别是对于存在电解质紊乱风险因素的人群。必要时,医生可能会建议进行电解质平衡检查以及甲状腺功能测定等相关检查,以便及时发现异常情况并采取相应处理措施。

2024-03-13 20:27

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低镁血症 (低镁血,血镁过少,镁缺乏症)

镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g),是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%~60%存在于骨骼中,细胞外液中仅占1%,血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75~0.95mmol/L(1.7~2.2mg/dl,或1.5~1.9mEq/L)。除骨骼外,肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一,在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位,但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱,但其临床表现缺乏特异性,容易忽视。

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