首页> 内科> 消化内科> 吞咽障碍> 卒中后吞咽障碍是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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卒中后吞咽障碍可能由脑干损伤、舌咽神经损伤、延髓麻痹、脑梗死或脑出血引起,导致咽喉部肌肉运动协调障碍。患者应尽快就医以评估吞咽功能并接受适当治疗。
1.脑干损伤
脑干是负责控制许多重要功能的核心区域,包括呼吸、心跳和消化。当其受损时,可能导致吞咽肌肉协调失调,引起吞咽困难。对于脑干损伤患者,可采用营养支持疗法,如高蛋白饮食,以促进康复。
2.舌咽神经损伤
舌咽神经损伤可能由外伤、炎症或其他神经系统疾病引起,导致舌部运动受限和吞咽困难。对于舌咽神经损伤引起的吞咽障碍,可以考虑使用肉毒素注射来缓解痉挛状态。
3.延髓麻痹
延髓麻痹是指延髓部分的功能障碍,影响到咽喉部肌肉的正常活动,从而导致吞咽困难。针对延髓麻痹所致的吞咽障碍,可采取经皮电刺激治疗,通过电流刺激改善神经传导。
4.脑梗死
脑梗死会导致局部大脑缺血缺氧,影响支配吞咽肌的神经功能,进而出现吞咽障碍。脑梗死后出现吞咽障碍时,应避免食用固体食物,以免引起误吸和窒息。
5.脑出血
脑出血通常指非创伤性脑实质内血管破裂引起的出血,压迫周围组织结构,导致吞咽功能异常。脑出血患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集治疗,防止再次发生出血事件。
建议定期进行吞咽功能评估,监测病情变化,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,可在专业医师指导下进行物理治疗或言语康复训练。

2024-01-20 03:44

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脑干损伤

脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤,是一种严重的颅脑损伤,常分为两种:原发性脑干损伤,外界暴力直接作用下造成的脑干损伤;继发性脑干损伤继发于其他严重的脑损伤之后,因脑疝或脑水肿而引起脑干损伤。

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