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精选回答(1)

于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

腰两边疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或长时间保持一个姿势导致的慢性损伤,引起局部无菌性炎症,刺激周围神经产生疼痛。这种疼痛通常呈酸痛感,在劳累后加剧。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的放射性疼痛。这种疼痛可向臀部、大腿后侧、小腿前外侧等部位放射。对于急性期发作的患者,建议卧床休息,配合服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因,使得脊髓和神经根受压,从而引发疼痛。典型表现为持续性钝痛,行走时加重,休息后减轻。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等,通过切除部分致压物来缓解对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的下位椎体相对于上位椎体发生相对移动,当上下椎体之间错动较大时,就会刺激周围的韧带、关节突以及神经根,进而出现腰部两侧疼痛的情况。患者可在医生指导下进行核心稳定性训练,如腹式呼吸练习、盆底肌功能锻炼等,以增强腰部肌肉力量。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱多由外伤、长期不良姿势或缺乏运动引起,导致关节位置改变或不稳定,此时关节面不平整,易引起关节软骨损伤,导致关节间隙狭窄,关节内压力增高,刺激周围神经产生疼痛。针对此类病症,临床上常采用手法复位的方式来进行治疗,例如牵引疗法、旋转斜扳法等。
日常生活中要注意保暖,避免着凉,以免加重病情。此外,还应定期复查,监测病情变化,必要时完善MRI检查以评估脊柱状况。

2024-03-15 00:24

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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