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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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输尿管结石肾积水可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免肾功能损害。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石,将大块结石粉碎成小颗粒以便排出体外。该方法适合表浅部位及直径小于2厘米的结石,通过体外操作,不会对患者造成较大损伤。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉,在X线监视下穿刺肾脏,建立通道进入肾盂取出结石。此法适用于较大的、复杂的或复发性肾结石。它可以直接到达结石位置并移除之,从而缓解肾积水。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,使用一根细长的镜子穿过尿道进入膀胱,然后沿着输尿管进入肾脏,找到结石并将其取出。该技术主要用于治疗位于肾盏或输尿管的结石。它可以有效地移除结石,减轻肾积水的症状。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式,在全身麻醉下通过小切口插入器械进行操作,如切除扩张的输尿管部分。对于先天性输尿管狭窄引起的肾积水有效。该方法可直视下处理病变区域,减少创伤风险。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片以及非处方止痛药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。上述药物有助于促进结石排出,缓解因结石导致的肾积水。但需注意个体差异及可能产生的副作用。
在治疗肾积水期间,应保持充足的水分摄入,以促进结石排出,同时避免摄入可能导致结石形成的物质,如草酸盐含量高的食物。

2024-01-28 21:29

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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