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药物难治性癫痫有哪些并发症
补充说明:药物难治性癫痫有哪些并发症
a******W 2021-09-14 17:10
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药物难治性癫痫可能伴随认知功能障碍、行为异常、精神障碍、偏头痛、睡眠障碍等并发症。由于这些并发症可能影响生活质量,建议患者寻求神经科医生的评估和治疗。
1.认知功能障碍
药物难治性癫痫患者的脑部神经元过度放电导致大脑皮质受损,影响信息处理和储存。这使得患者出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍。主要表现在执行功能、记忆、语言理解和判断等方面,可能伴有学习困难。
2.行为异常
当癫痫发作时,大脑神经元突发性异常放电,会导致短暂的大脑功能障碍,从而引发一系列的行为异常,如冲动控制障碍、情绪不稳定等。这些异常可能包括但不限于攻击性行为、社交回避以及持续重复的动作。
3.精神障碍
精神障碍是由多种原因引起的,如遗传因素、生物学因素、心理社会因素等,这些因素可能导致大脑结构或功能异常,进而引发精神障碍。而药物难治性癫痫由于其特殊的病因学特点,可能会增加患者罹患精神障碍的风险。这类患者可能出现抑郁、焦虑或其他情感障碍,严重者可有自杀倾向。
4.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病,其发病机制涉及神经递质失衡、血管扩张等多种因素。药物难治性癫痫中,某些抗癫痫药物如丙戊酸钠,具有抑制5-羟色胺的作用,可能诱发偏头痛的发生。典型表现为搏动性头痛,常伴随恶心、呕吐等症状,在头部的一侧较为明显。
5.睡眠障碍
睡眠障碍是指入睡困难、睡眠维持困难等问题,这些问题可能是由药物难治性癫痫本身或相关治疗所引起的。失眠、多梦、早醒等都属于睡眠障碍的症状范畴,可以导致白天疲劳、注意力不集中等问题。
针对药物难治性癫痫的并发症,建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常,必要时还可进行脑电图监测。治疗措施主要包括抗癫痫药物调整或手术治疗,如迷走神经刺激术。患者应保持规律的生活习惯,避免过度疲劳,确保充足的睡眠时间,同时遵循医嘱合理用药,定期复查,以便及时发现并处理并发症。
2024-02-24 06:04
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy),目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变,但临床迁延,经2年以上正规抗癫痫治疗,试用主要抗癫痫药单独或合用,达到患者能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活,方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%~30%。
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用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性,故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后,因疗效不明显,或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性,且在整个治疗期间都可发生,所以,对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外,对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
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