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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

一直怀不上孩子可能涉及男性不育、女性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或输卵管阻塞等问题。建议双方进行全面的生育评估,包括精液分析、激素检查和超声检查等,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.男性不育
精子生成、成熟和运输异常可能导致精子数量减少或活力降低,从而影响受孕。如低精子浓度可以遵医嘱使用克罗米芬等药物进行治疗。
2.女性不孕
女性不孕可能由多种原因引起,包括排卵障碍、输卵管问题、子宫内膜异位症等。针对排卵障碍,医生可能会建议使用促排卵药物,例如氯米芬或者来曲唑。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,导致疼痛和不孕。这会影响受精卵着床。手术移除受损组织是主要治疗方法,必要时可配合激素疗法,如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。患者可以在医生指导下服用螺内酯、二甲双胍等药物进行调理。
5.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇,导致无法受孕。可通过腹腔镜手术疏通输卵管,改善通液性状,提高自然受孕几率。
对于不孕不育的情况,建议双方进行全面的生育评估,包括男方的精液分析以及女方的超声检查、内分泌检查等。若怀疑有输卵管问题,应考虑进行输卵管造影以确定是否存在堵塞。

2024-03-15 09:54

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

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