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高泌乳素血症是怎么回事
补充说明：高泌乳素血症是怎么回事
a******W 2021-09-15 17:04
高泌乳素血症 垂体 肿瘤 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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高泌乳素血症可能是由下丘脑功能紊乱、垂体肿瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、多囊卵巢综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑分泌催产素释放激素调节垂体催产素和催产素的产生。下丘脑功能紊乱可能导致催产素和催产素水平异常升高，进而影响泌乳素的分泌。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用溴隐亭等药物来抑制催产素的过度分泌。
2.垂体肿瘤
垂体瘤中的催乳素细胞增生可导致催乳素过多，引起闭经、溢乳、不孕等症状。对于垂体肿瘤引起的高泌乳素血症，手术切除是首选方法。
3.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成不足，反馈性地使垂体前叶促甲状腺激素分泌增多，从而导致催乳素分泌增加。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片进行治疗。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质激素可以抑制垂体前叶的分泌，当肾上腺皮质功能减退时，其对垂体的负反馈作用减弱，导致催乳素分泌增加。补充氢化可的松是最常用的治疗方法，能有效缓解症状。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高，通过负反馈机制刺激垂体前叶LH的分泌，进而促进卵泡膜细胞产生更多的雄激素，导致催乳素水平上升。患者可以在医生指导下口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片来调节月经周期和降低雄激素水平。
建议定期监测泌乳素水平以及相关激素指标，以评估病情变化。必要时，可行磁共振成像(MRI)扫描以评估垂体腺的情况。
2024-01-19 19:13
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
