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两个月了检查没有胎心怎么办
补充说明：两个月了检查没有胎心怎么办
a******W 2021-09-15 17:05
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
两个月了检查没有胎心可以考虑保胎治疗、孕酮补充、子宫内膜评估与调理、抗生素治疗、必要时行清宫术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.保胎治疗
保胎治疗通常包括卧床休息、减少活动量、使用营养支持药物如人绒毛膜(HCG)等。此措施旨在通过提供足够的营养支持来维持胎儿生长发育，改善预后。
2.孕酮补充
若确诊为黄体功能不足引起先兆流产，则需要遵医嘱口服地屈孕酮片或者注射黄体酮注射液进行保胎治疗。因为上述药物能够起到促进子宫蜕膜生长的作用，从而有利于胚胎着床，进而达到保胎的效果。
3.子宫内膜评估与调理
子宫内膜评估与调理涉及一系列诊断手段，如超声波检查、组织学分析等，以确定内膜状态并采取相应处理措施。此举旨在优化子宫内膜环境，提高着床成功率，适用于存在内膜异常情况导致无法正常妊娠的情况。
4.抗生素治疗
如果是由感染引起的先兆流产，在有医嘱的情况下可服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生药素进行治疗。上述药物具有抗菌作用，能抑制细菌细胞壁合成，从而发挥杀菌效果，缓解因感染导致的先兆流产。
5.必要时行清宫术
清宫术是一种人工流产手术，医生会用刮匙将宫腔内的残留物刮出，从而达到终止妊娠的目的。如果是因为人流不全等原因导致的先兆流产，此时则需要及时进行清宫术，以免影响身体健康。
在整个保胎过程中，应避免剧烈运动，保持充足睡眠，以利于身体恢复。同时建议定期复查，监测胎儿发育情况及孕妇体内孕酮水平，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-12 08:09
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
